上睑下垂是一种眼部疾病。严重的时候会影响我们个人的视力和个人的美观。很多人都很苦恼。上睑下垂一般分为先天性上睑下垂和后天性上睑下垂。
上睑下垂有哪些类型?
单纯性上睑下垂是最常见的类型,占先天性上睑下垂的77%。没有性别差异。由于上睑提肌在发育过程中与上直肌密切相关,因此有时上直肌可能一起受累。这也是为什么有些患者除了上睑下垂外,还伴有眼球向上运动受限的原因。
临床表现:上眼睑不同程度下垂、无法抬起。如果是轻微的,只有抬起头时才会出现症状和体征。重度上睑下垂部分或完全遮盖瞳孔,尤其是上睑下垂,眼睑皮肤光滑薄,无皱纹。为了维持视力,额头肌肉经常处于代偿性痉挛状态,额头皮肤上出现横纹。一只眼睛有严重下垂,有感觉剥夺性弱视的可能。
伴有其他先天性眼睑畸形的上睑下垂是指伴有上睑下垂、内眦赘皮、眼距过远的先天性上睑下垂。它是常染色体显性遗传,多为双侧遗传。
临床表现:上睑下垂患者不仅纵径窄,而且横径也短,仅20毫米左右。上眼睑提上睑肌功能明显减退,多数患者有严重的上睑下垂。内眦赘皮常与下眼睑形成一条线,向上延伸成新月形,终止于上眼睑的睑板。两眼之间的距离短是由内眦赘皮导致鼻根部的皮肤向外扩张造成的。也可能存在上直肌或外直肌麻痹。
导致上睑下垂的原因有哪些?
1、先天性发育不良 先天性上睑下垂与遗传有关,多为上睑提肌发育不良或控制它的神经发育不良所致。
2.眼外伤手术引起的提上睑肌损伤或手术损伤,或Muller动眼神经损伤,通常发生在外伤或手术的同侧。
3、神经病变导致神经系统疾病。大多数由神经系统疾病引起的上睑下垂是控制眼部肌肉的大脑神经源性疾病。如一些脑外伤、脑肿瘤、多发性硬化症、核上性病变、霍纳综合征等。
4、肌肉系统疾病重症肌无力、眼肌麻痹、肌强直等,可能与提上睑肌相似,从而表现出上睑下垂的症状。
5、随着年龄的增长,眼组织的退化,多是由于提上睑肌腱膜变薄,提上睑肌间断裂,导致上睑下垂。
遗传性上睑下垂的原因是什么?
遗传因素引起的上睑下垂的原因很复杂,可分为肌源性或神经源性原因。肌源性是指上睑提肌发育不全或缺陷,神经源性是指中枢神经和周围神经发育障碍。